面對發燒-莫急莫慌莫害怕
4歲的小琍半夜突然發燒，耳溫測量38.5度，護孫心切的爺爺奶奶擔心發燒會燒壞腦子，急急忙忙拿出退燒藥及塞劑想幫孫女退燒，一旁也很擔心的媽媽卻極力阻止，認為妥善照顧讓孩子自體的免疫力戰勝發燒就好，雙方的立場都是為了孩子好，到底怎麼做才是最好的?
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為什麼會發燒
發燒是一種生理反應，是人體受到微生物（如病毒或細菌）入侵 而引起免疫系統中的白血球釋出「致熱素」，刺激中樞神經下視丘的體溫調節中樞，而造成體溫 升高。
當人體因為感染等各種疾病出現發炎反應的時候，這些發炎反應會作用在體溫調節中樞，而使體溫的定位點上升，於是身體就開始發燒了。
另一種情形是身體並沒有發炎，但因為身體熱量太多來不及散熱而使體溫上升，我們稱之為「體溫過高」，例如處在高溫環境下、運動、洗三溫暖、中暑等。
發燒代表身體被感染，有發炎症狀，身體啟動對抗機制，造成發燒的原因有:
- 病毒感染：如感冒病毒，上呼吸道感染。
- 消化道感染：會有腹瀉，噁心，嘔吐的症 狀。
- 細菌性感染：細菌侵入引起 中耳炎、肺炎、腦膜炎、敗血症等疾病。
- 無明顯症狀：可能是泌尿道感染、玫瑰疹、或是和疫苗有關的發燒。
- 其他如川崎氏症、 惡性腫瘤等。
量體溫的方法
測量體溫的部位可分為肛溫、口溫、腋溫、耳溫、額溫等，其中以肛溫最接近身體內部真正的溫度。
耳溫適用於三個月以上嬰兒，量的時候必須注意耳溫槍在耳朵裡面的角度必須正確，過多耳垢則會干擾測量。中耳炎或其他中耳異常者量耳溫會有誤差，應該用其他方法量體溫。耳溫槍必須定期校正以免失去準確性。量的時候將耳溫槍感應端置入外耳道，按壓啟動鈕即可在幾秒內判讀數據。當兩耳量出來之溫度不同時，以較高溫度為準。
口溫平均比肛溫低 0.5 ℃ ，腋溫平均比肛溫低 0.8 ℃ ，這兩種方法比較容易受到皮膚黏膜血管收縮等因素的影響而偏低。
一個月以下或體重很低的新生兒，不適合量肛溫與耳溫，可以考慮測量腋溫。
| 體溫測量 | 耳溫 | 額溫 | 口溫 | 腋溫 | 肛溫 |
| 發燒標準 | ≥ 38°C | ≥ 37.5°C | ≥ 37.5°C | ≥ 37°C | ≥ 38°C |
★★發燒的定義為中心體溫≥ 38℃、37.5℃~38℃可能輕微發燒，最接近中心體溫的部位為肛溫或耳溫，其餘部位容易因皮膚血管收縮而有些微誤差(參考來源：衛福部)
發燒三階段的症狀
發燒分成發冷期、發熱期及退熱期三個階段：
- 發冷期
《 徵狀 》：全身發抖、手腳冰冷。
人體血管開始收縮、藉發抖來產熱，此期間的長短不一定，會到體溫達新的設定點才結束，通常發冷期愈明顯時，發燒的程度也會愈明顯。此時的照護應以保暖為主，以預防打寒顫，若有口渴現象，應補充溫水。此階段不可進行物理性降溫，如溫水拭浴、躺冰枕等都應禁止，否則反而刺激體溫中樞燒得更厲害。
- 發熱期
《 徵狀 》：全身溫熱、呼吸心跳變快、頭痛、倦怠等。
此階段已滿足體溫中樞所需要的溫度，但發燒的時間長短卻不一定，一般感染所引起的發燒可在48小時內緩解，腸病毒、流感等可能會持續3~5天，甚至1週，而不明原因所引起的發燒則會超過2週以上。發燒期間的體溫通常高高低低的，需待身體產生抵抗力或致病源消除，就不會發燒了。
此時應注意水分的補充、營養的攝取，並留意是否出現脫水症狀，可視病人狀況給予退燒藥或物理方式降溫。建議在服用退燒藥30分鐘後，體溫若持續高溫時，再以物理方式輔助降溫，減輕病人不適。
- 散熱期
《 徵狀 》：流汗、體溫稍降。
體表會藉排汗來散熱，所以應補充水分、注意適當保暖，並且把汗水擦乾，換穿寬鬆、易吸汗的衣物較佳。
發燒會把腦子燒壞嗎？
人體對發炎反應引起的發燒有調控機制，一般不會超過 41℃，但極度高燒有時會使意識出現程度不等的異常。坊間有個發燒會把小孩的腦子燒壞的傳說，其實是因為孩子罹患了腦炎、腦膜炎等疾病，發燒只是這些疾病的症狀表現，是身體發出的警訊，真正影響腦部的是腦部嚴重感染病症。
發燒對人體是好是壞？
人在生病時發燒，是一種保護的本能反應，適度發燒可提升免疫系統的效能。但是，發燒的時候會產生多餘的熱量而增加氧氣消耗量、二氧化碳製造量與心臟輸出量，這些對於患有嚴重心臟病、嚴重貧血、慢性肺病、糖尿病與先天代謝異常的兒童，則可能無法承受這些多餘的負擔。另外，有些兒童因為體質因素，在 3 個月至 6 歲間可能因為發燒而導致熱性痙攣。
發燒要就醫嗎？合併出現以下情況要送急診
如果遇到發燒的情況，如果碰到以下這些情況，建議還是需要緊急就醫。
- 處理後仍發高燒
如果經過上述處理，患者仍持續高燒不退，則應該送醫急診。
- 發燒超過40度半
發燒屬於身體對抗感染物的正常反應，但燒得太高可能是其他嚴重非感染類型疾病，需要趕快送醫。
- 出現嚴重嘔吐、腹脹與腹瀉
若發生腸胃炎、腸病毒也有可能出現這些症狀，但也有機率是其他嚴重疾病，像是腦壓上升等。
- 合併抽搐、呼吸困難現象
如果發生呼吸困難、意識不清、呼吸急促、抽搐狀況，需要馬上送醫。此外，若發現病人有抽搐情形，身旁的人應觀察形式、時間長短，並送到急診轉告醫師，以便評估病情。
- 小於三個月嬰兒發燒
嬰兒的免疫系統較不完全，此時發燒可能會導致病情快速進展，須趕快送醫治療
- 持續性的低溫發燒
低燒一般是指體溫介於37.5℃～38℃之間，低燒超過一天一定要及時送醫檢查治療，以免造成其他隱性疾病的出現。
發燒處理
- 多喝溫水
喝水可以幫助排汗並調節人體溫度，並補充患者流失的水分，不要等到口渴才喝水，建議一天至少2000c.c，一般來說尿液若能呈透明或淺黃，代表水分還算充足。
- 保持通風
室內應保持空氣流通，患者也應穿著輕便衣物，有些家長擔心小孩感冒是因為著涼，添加許多保暖衣服，反而會使孩童排汗太多，引起脫水現象。
- 可以吃退燒藥
如果發燒體溫超過38度半，且有肌肉痠痛、頭痛等現象，可以吃退燒藥舒緩不適，常見的退燒藥物有「乙醯氨酚（也就是普拿疼）」等，在藥局就有販售，可以詢問藥師用藥細則，如果是代謝功能不佳者、兒童、老人則須特別留意。
- 洗溫水澡
發燒之後可以洗溫水澡、擦溫毛巾幫助退燒，但如果是發冷期的狀況，患者有發抖、手腳冰冷現象，應先以保暖為主。
